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非处方药使用误区

发布日期:2021-03-17 11:46浏览次数:
非处方药(OTC)具有安全性好、疗效确切、副反应小、质量稳定、应用方便和价格合理等特点,且说明书通俗易懂,便于病人阅读后操作使用。
 
    但药品分类管理几年来的社会实践证明,百姓使用非处方药也有一些常见误区。如想当然用药、用药量随意增减,把维生素类当做补品滥用、模仿他人用药、小儿用成人药等。
 
    以下列举笔者在工作实践中亲眼所见的OTC的应用误区。
 
    1.以OTC销路最为热门的解热镇痛药为例,使用中存在许多严重误区。此类OTC药物中以阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)和双氯芬酸等解热作用较好,广为人们所采用。但一般人专业医药知识毕竟较差,不太了解解热镇痛药的药理知识。解热镇痛药只是对症治疗,而不能解除疾病的致病原因,也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生,有时可掩盖病情而延误诊疗,故不宜长期服用。且它的镇痛作用,仅仅限于慢性钝痛,如牙痛、神经性头痛、关节痛及月经痛等,而对创伤性剧痛(如骨折痛)和内脏平滑肌痉挛(如胆绞痛、肾绞痛等)的绞痛几乎无效。不少患者对此并不知情,笔者亲见许多骨折痛、胆绞痛和肾绞痛也用它来止痛,因为无效误以为是剂量不够而盲目加大剂量,以致久用后导致多种不良反应。更为严重的是对解热镇痛药的成瘾,不但浪费了金钱,延误了病情,而且遭受了精神上的折磨,因其成瘾性的戒断是很困难的。
 
    2.OTC中的感冒通深受群众喜爱,主要治疗感冒所引起的头痛、咽喉肿痛、低热和鼻塞等症状,效果很好。笔者亲见有的神经性头痛病人常年服用感冒通,半年后即表现出毒副作用,如血尿、过敏反应、胃溃疡和胃出血、肝肾损害、皮疹以及阳痿等。
 
    3.维生素C(抗坏血酸)是最常用的维生素之一。它广泛存在于新鲜水果、绿叶蔬菜和肉类中,正常人并不缺乏,不必常常服用VC。
 
    但许多人以为其能提高免疫力,长期当做补品用,最大剂量达到一天几十片,结果出现血尿、腹痛和腹泻等副作用。笔者在门诊进行药物咨询时,常常有人前来咨询:过量服用维生素C是否有副作用,我的回答是肯定的。
 
    4.维生素E能降低血脂,软化血管,防止动脉粥样硬化,去除人体内的致癌物亚硝酸盐,故认为有预防心脏病和癌症的功效。社会上许多人把维生素E作为常用的保健药,销路很好,最多者一天10多粒。
 
    久用后就出现毒性反应,轻者出现轻度恶心、疲乏,少数妇女月经量增加或闭经;重者出现肌肉痉挛、肌无力、骨骼钙化和下肢血栓性静脉炎,以及睾丸萎缩和性功能减退等。(无锡市第一医院副主任药师陆基宗)

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